Si trabajas tus diseños a mano, nuestra primer recomendación es que digitalices tu creación en un scanner que logre cubrir el área completa del diseño para poderlo trabajar en el software.Puedes trabajar el tamaño y la proporción que desees con un mínimo de 70x50cm, siempre y cuando cuentes con al menos 150 DPI de resolución y el modo de color deberá ser RGB. Estos ajustes los puedes hacer al abrir un nuevo documento.

Esta herramienta de photoshop nos permite dividir nuestra imagen en mosaicos para obtener una repetición infinita. Tendrás que utilizar LA MITAD de lo que mide el total de tu imagen en ambos ejes. La imagen de abajo está sobre un canvas de 1000x1000px, por lo que los parámetros en horizontal y vertical son 500px. Asegúrate que tienes activada la opción warp around.

Filter > Other > Offset

Divide tu canvas en 4 partes iguales colocando líneas guía. Para colocarlas, solo da click en las reglas y arrastra. Si no te aparecen las reglas utiliza el comando Cmd + R o bien Ctrl + R. Coloca la primera en el eje horizontal justo a la mitad y la segunda en el eje vertical. Lo importante será colocar tu diseño que llene lo más posible la parte central de tu canvas sin sobrepasar los bordes. 

Ya que hayas terminado tu diseño, lo puedes guardar en los ajustes de Photoshop para utilizarlo de forma digital.

Edit > Define Pattern